第三者から傷害を受けたとき

交通事故など、第三者行為によるケガはすぐに届け出を！

交通事故など第三者(自分以外の人)による行為で負傷したり、病気になったりした場合でも、被保険者証を使って治療を受けることができます。
しかし、その場合の治療費は本来加害者が負担するべきものですので、保険者が一時的に立て替え払いし、後日、加害者にその費用を請求することになります。
したがって、第三者の行為で負傷して、国民健康保険を使って治療を受ける場合は、必ず早急に塩竈市保険年金課に届出をしてください。

第三者行為とは

交通事故や、他人のペットによるケガなどが、第三者行為に該当します。

被保険者証を使用する場合の流れ

ご注意ください！

• 交通事故にあったときには、必ず警察に連絡をして「事故証明書」をもらってください。
• 被保険者証を使って治療を受けたときは、示談する前に必ず届出を出してください。示談が成立した後では、加害者が支払うべき治療費を保険者として請求できなくなります。

資料

• 傷病届（Word様式）[Wordファイル／19KB]
• 傷病届（PDF様式）[PDFファイル／163KB]
• 傷病届（記入例）[PDFファイル／199KB]

宮城県国民健康保険団体連合会「第三者行為」＜外部リンク＞