【新型コロナウイルス感染症関連】後期高齢者医療傷病手当金の支給について

傷病手当金の支給について

※新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止のため、郵送での申請にご協力をお願いします※

後期高齢者医療制度に加入している被用者(会社等に勤めている方)で、新型コロナウイルス感染症に感染、または感染が疑われて労務に服することができない人(給与の支払いを受けられなかった人)に傷病手当金を支給します。
支給には要件がありますので、事前にお電話で問い合わせください。

対象者

以下の条件をすべて満たす方

• 後期高齢者医療制度に加入している
• 会社などに勤め、給与の支払いを受けている
• 新型コロナウイルス感染症に感染、または感染が疑われたため、3日間連続して仕事を休み、4日目以降にも休んだ日がある
• 仕事を休んでいる期間に給与の全部、もしくは一部の支給がなかった

支給額

支給額＝1日当たりの支給額×支給対象となる日数

　・1日当たりの支給額
　　直近の継続した3カ月間の給与合計÷就労日数×3分の2

　・支給対象となる日数
　　3日間連続して休んだ後、4日目以降の仕事に就けなかった日数

適用期間

令和2年1月1日から令和2年12月31日までの間で労務に服すことができない期間。ただし、入院継続する場合などは最長1年6カ月まで。

申請に必要なもの　※郵送での申請にご協力をお願いします※

申請書

次の1から4の申請書と添付書類が必要です。

1. 後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（1）（被保険者記入用）[Excelファイル／30KB]／[PDFファイル／218KB]
2. 後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（2）（被保険者記入用2）[Excelファイル／28KB]／[PDFファイル／188KB]
3. 後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（3）（事業主記入用）[Excelファイル／35KB]／[PDFファイル／245KB]
4. 後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（4）（医療機関記入用）[Excelファイル／26KB]／[PDFファイル／199KB]

※3の（事業主記入用）は勤務先に記入を依頼してください。
※4の（医療機関記入用）は受診した医療機関に記入を依頼してください。また、医療機関の領収書、診療報酬明細書などで診療状況が確認できる場合、(医療機関記入用)の提出は不要です。

記入例

1. 後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（1）（被保険者記入用（1））記入例 [PDFファイル／258KB]
2. 後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（2）（被保険者記入用（2））記入例 [PDFファイル／227KB]
3. 後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（3）（事業主記入用）記入例 [PDFファイル／317KB]
4. 後期高齢者医療傷病手当金支給申請書（4）（医療機関記入用）記入例 [PDFファイル／235KB]

添付書類

• 後期高齢者医療保険証の写し
• 預金通帳の写し

申請方法

申請書（1から4のすべて）を記入し、添付書類を同封し保険年金課医療係まで郵送でお送りください。
申請する方は、事前にお電話で問い合わせください。

その他

詳しくは、宮城県後期高齢者医療広域連合の公式サイトでご確認いただくか、保険年金課医療係へ問い合わせください。

宮城県後期高齢者医療広域連合公式サイト＜外部リンク＞