【新型コロナウイルス感染症関連】国民健康保険傷病手当金の支給について

傷病手当金の支給について

※新型コロナウイルス感染症の感染拡大防止のため、郵送での申請にご協力をお願いします※

塩竈市国民健康保険に加入している被用者(会社等に勤めている方)で、新型コロナウイルス感染症に感染、または感染が疑われて労務に服することができない人(給与の支払いを受けられなかった人)に傷病手当金を支給します。
支給には要件がありますので、事前にお電話で問い合わせください。

対象者

以下の条件をすべて満たす方

• 塩竈市国民健康保険に加入している
• 会社などに勤め、給与の支払いを受けている
• 新型コロナウイルス感染症に感染、または感染が疑われたため、3日間連続して仕事を休み、4日目以降にも休んだ日がある
• 仕事を休んでいる期間に給与の全部、もしくは一部の支給がなかった

支給額

支給額＝1日当たりの支給額×支給対象となる日数

　・1日当たりの支給額
　　直近の継続した3カ月間の給与合計÷就労日数×3分の2

　・支給対象となる日数
　　3日間連続して休んだ後、4日目以降の仕事に就けなかった日数

適用期間

令和2年1月1日から令和3年3月31日までの間で労務に服すことができない期間。ただし、入院継続する場合などは最長1年6カ月まで。

申請に必要なもの　※郵送での申請にご協力をお願いします※

申請書

次の1から4の申請書と添付書類が必要です。

1. 国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用）[Excelファイル／27KB]／[PDFファイル／183KB]
2. 国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用）[Excelファイル／27KB]／[PDFファイル／185KB]
3. 国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用）[Excelファイル／35KB]／[PDFファイル／246KB]
4. 国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用）[Excelファイル／25KB]／[PDFファイル／181KB]

※3の（事業主記入用）は勤務先に記入を依頼してください。
※4の（医療機関記入用）は受診した医療機関に記入を依頼してください。

記入例

1. 国民健康保険傷病手当金支給申請書（世帯主記入用）記入例 [PDFファイル／237KB]
2. 国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用）記入例 [PDFファイル／106KB]
3. 国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用）記入例 [PDFファイル／326KB]
4. 国民健康保険傷病手当金支給申請書（医療機関記入用）記入例 [PDFファイル／244KB]

添付書類

• 国民健康保険証の写し
• 世帯主の預金通帳の写し
• 公的機関から発行された申請者の顔写真付きの本人確認書類の写し(運転免許証、マイナンバーカードなど)

申請方法

申請書（1から4のすべて）を記入し、添付書類を同封し保険年金課給付年金係まで郵送でお送りください。
申請する方は、事前にお電話で問い合わせください。