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がん患者医療用ウィッグ購入費助成事業

印刷用ページを表示する 更新日:2020年4月6日更新

本文

医療用ウィッグ購入費を助成します

塩竈市では、令和2年4月1日からがん患者の治療及び就労の両立並びに療養生活の質の向上を図るため、がん治療に伴う脱毛に対応する目的で購入したウィッグの費用を助成いたします。

助成対象となる方

(助成対象者) 
次の全てに該当する方を対象とします。
(1) 市内に住所を有する方
(2) がんと診断され、その治療を行っている方
(3) 他の法令等に基づく助成等を受けていない方
(4) 世帯全員の市民税(所得割課税年額)の合算額が304,200円未満である方

(助成対象経費)
助成金の対象経費は、医療用ウィッグの購入に要した費用とします。ただし、医療用ウィッグ本体の価格に含まれない付属品及びケア用品(クリーナー、リンス、ブラシ等をいう。)は除くものとします。

助成金額

助成金の額は、医療用ウィッグの購入に要した費用の額とし、20,000円を上限とします。

※助成金の交付は、助成対象者1人につき1回限りです。

申請期限

医療用ウィッグを購入した日から1年以内(令和2年4月1日以降)

申請場所

塩竈市保健センター(受付時間:平日の8時30分~17時15分)

申請書類

1.塩竈市医療用ウィッグ購入費用助成金交付申請書(様式第1号)
2. がん治療受診証明書(様式第2号)又はがんの治療を受けていることを証明する書類(診療明細書又は治療方針計画書)
3.医療用ウィッグを購入したことを証明する領収書(本体価格のわかるもの)
4.助成金振込先口座の通帳の写し、印鑑

※交付申請書、がん治療受診証明書は下記関連ファイルからダウンロードできます。

申請書等の様式

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