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仲良しクラブ各種申請様式(令和4年度版)

印刷用ページを表示する 更新日:2021年11月1日更新

本文

仲よしクラブ

仲よしクラブは、市内6ヶ所の小学校に開設している下校後、保護者が家庭にいない児童の遊びや生活の援助を行う放課後児童クラブです。

指定管理者である特定非営利活動法人ワーカーズコープが申請の受付を行います。
申請等の書類は、藤倉児童館または通級している仲よしクラブへ提出してください。

入級申請の際は、児童同伴で藤倉児童館または希望の仲よしクラブへお越しください。簡単な面接を行います。

申請書類等一覧

下記の入級案内をよく読んで、必要な書類を添えて申請してください。

様式名称 様式番号 PDFファイル WORD・EXCELファイル

入級案内

- 令和4年度仲よしクラブ(放課後児童クラブ)について [PDFファイル/301KB] -

入級申請書

様式第1号

放課後児童クラブ入級申請書 [PDFファイル/79KB] 放課後児童クラブ入級申請書 [Wordファイル/16KB]

勤務証明書

様式第2号

勤務証明書 [PDFファイル/224KB]

記載要領 [PDFファイル/187KB]

勤務証明書・記載要領 [Excelファイル/207KB]

児童状況表

様式第3号

児童状況表 [PDFファイル/100KB] 児童状況表 [Wordファイル/19KB]

放課後児童クラブの利用に関する同意書

様式第4号

放課後児童クラブの利用に関する同意書 [PDFファイル/99KB] 放課後児童クラブの利用に関する同意書 [Wordファイル/19KB]

延長利用申請書

様式第5号

延長利用申請書 [PDFファイル/70KB] 延長利用申請書 [Wordファイル/18KB]

変更届

様式第10号

変更届 [PDFファイル/63KB] 変更届 [Wordファイル/16KB]

延長利用取消届

様式第12号

延長利用取消届 [PDFファイル/46KB] 延長利用取消届 [Wordファイル/15KB]

退級届

様式第14号

放課後児童クラブ退級届 [PDFファイル/55KB] 放課後児童クラブ退級届 [Wordファイル/20KB]
取下げ・辞退届 - 取下げ・辞退届 [PDFファイル/45KB] 取下げ・辞退届 [Wordファイル/15KB]

参考資料

関連リンク

放課後児童クラブ(仲よしクラブ)

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