様式第11号(第21条関係)
第　　　　　号

社会福祉法人等による利用者負担軽減制度事業補助金交付額確定通知書

　　　　　　　　　　様
　　(介護保険事業所番号　事業所名)

　　　　　年　　月　　日付け塩竈市指令第　　　　　号で交付決定した　　　年度社会福祉法人等による利用者負担軽減制度事業補助金については、　　　　　年　　月　　日付け社会福祉法人等による利用者負担軽減制度事業実績報告書に基づき、交付額を金　　　　　　円に確定したので通知する。

　　　　　　年　　月　　日

塩竈市長　　　　　　　　　　　

教示
1　この決定に不服がある場合には、この決定があったことを知った日の翌日から起算して3箇月以内に、塩竈市長に対して審査請求をすることができます(なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して3箇月以内であっても、この決定の日の翌日から起算して1年を経過すると審査請求をすることができなくなります。)。
2　この決定については、この決定があったことを知った日の翌日から起算して6箇月以内に、塩竈市を被告として(訴訟において塩竈市を代表するものは塩竈市長となります。)、処分の取消しの訴えを提起することができます(なお、この決定があったことを知った日の翌日から起算して6箇月以内であっても、この決定の日の翌日から起算して1年を経過すると処分の取消しの訴えを提起することができなくなります。)。ただし、上記1の審査請求をした場合には、当該審査請求に対する裁決があったことを知った日の翌日から起算して6箇月以内に、処分の取消しの訴えを提起することができます。