様式第3号(第6条関係)
第　　　　　号　
年　　月　　日　

　住所
　氏名又は名称及び代表者氏名　　　　殿

塩竈市長　　　　　　　　　　印　

指名停止変更通知書

　　年　　月　　日付け第　　号で通知した指名停止の期間について、下記のとおり変更するので通知します。

記

1　変更前の期間　　　　　　　　年　　月　　日から
　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日まで

2　変更後の期間　　　　　　　　年　　月　　日から
　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日まで

3　変更の理由