様式第28号(第18条関係)

市営住宅模様替等承認申請書

年　　月　　日

　　塩竈市長　　殿

住宅名　　市営　　　住宅第　　　　　号
入居者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　

　現在使用中の市営住宅の模様替え等を行いたいので、塩竈市営住宅条例第26条第1項ただし書の規定により承認されるよう関係書類を添えて申請します。

記

模様替等の理由	　	
模様替等の概要