様式第13号(第9条関係)

市営住宅同居親族異動届

年　　月　　日　　
　　塩竈市長　　　　殿

住宅名　市営　　　住宅第　　　　　号　
入居者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　

　同居親族に下記のとおり異動があったので、塩竈市営住宅条例施行規則第9条第5項の規定により証明書類を添付して届け出ます。

記

異動者氏名	入居者との続柄	生年月日	勤務先又は学校の名称	年間総所得額	異動	
					年月日	事由	
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　(注)　この届出は、異動のあった日から7日以内に提出すること。