様式第2号(第2条、第13条関係)

勤務先証明書

　　　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　採用年月日　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
　　　　　職名又は職務内容

　上記のとおり、相違ないことを証明します。

　　　　　　年　　月　　日
勤務所在地　　　　　　　　　　　　　　　
勤務先　　　　　　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　　　　　印

　　塩竈市長　　殿
　(注)　給与所得者が2人以上の場合は、この様式をコピーしてお使いください。